Ein Tropfen reicht
XTRA-ARTIKEL AUSGABE 1/2021
Diagnostik aus einem Blutstropfen: Fachärztin Dr. Helena Vidic Viebke erklärt, warum sich das Ärztezentrum im bayerischen Moosinning in der Klinischen Chemie für den neuen Analyser SimplexTAS™ 101 entschieden hat
Text: Heinz-Jürgen Köhler
Sämtliche Fachärzte in nächster Nähe auffinden – das ist nur in Großstädten eine Selbstverständlichkeit. „Als große ländliche Gemeinschaftspraxis für Allgemeinmedizin sind wir für unsere Patienten erster Ansprechpartner für alle Beschwerden“, erklärt die Fachärztin für Allgemeinmedizin Dr. Helena Vidic Viebke aus dem Ärztezentrum Moosinning in Oberbayern. Zu den typischen Symptomen, mit denen Patienten die Praxis aufsuchen, zählen akute thorakale Beschwerden, Bauchschmerzen, Nierenbeschwerden und Infektionskrankheiten. „Bei solchen Akuterkrankungen ist es wichtig, die Diagnostik schnell bei uns in der Praxis machen zu können, und dafür brauchen wir die Point-of-Care-Technologie“, so die Internistin. „Wir überweisen Patienten nicht einfach in die Klinik. Erst erheben wir die relevanten Parameter und entscheiden dann, ob eine Krankenhausbehandlung wirklich notwendig ist.“
Diagnosen ohne Umwege
Um bei der Befundung der akuten, eventuell lebensbedrohlichen Erkrankungen keine Zeit zu verlieren, werden Parameter im praxiseigenen Labor in kürzester Zeit von medizinischen Angestellten bestimmt. Seit September 2020 hat das Ärztezentrum dafür den neuen Analyser Simplex-TAS™ 101 im Einsatz, mit dem sich sämtliche Parameter der Klinischen Chemie aus nur einem Tropfen Blut bestimmen lassen – unter anderem CRP, Kreatinin, Harnstoff, Gamma-GT, Aspartat-Aminotransferase (AST), Alanin-Aminotransferase (ALT), Hämoglobin (HG), HbA1c, Blutzucker und HDL-Cholesterin.
„Der große Vorteil ist, dass wir gleichzeitig verschiedene Proben von mehreren Patienten auswerten können“, erklärt Dr. Vidic Viebke. „Es ist auch möglich, zur gleichen Zeit verschiedene Parameter aus einer einzigen Probe zu erheben, sodass wir viel schneller eine Diagnose stellen können und Patienten nicht so lange warten müssen.“ Außerdem ließen sich mit dem Analyser aus kapillärem Blut sämtliche Parameter bestimmen, während es bei vielen Geräten dafür Serum braucht. „Das System ist sehr gut zu benutzen, was auch an dem Touch-Display liegt, und man kann sich die Ergebnisse eines Patienten gesammelt anzeigen und ausdrucken lassen.“
Top drei der Parameter
In der Landarztpraxis sind im klinischen Alltag vor allem die Parameter CRP, Kreatinin und Gamma-GT von großer Bedeutung. „Wir können die CRP-Konzentration im Blut exakt feststellen, das ist für die Behandlung unserer Patienten sehr wichtig.“ Die Expertin betont, dass CRP-Untersuchungen aktuell von zwei Krankenkassen übernommen werden. „Das ist ein Schritt in die richtige Richtung, denn mithilfe des Parameters können wir direkt entscheiden, ob Patienten eine antibiotische Behandlung benötigen oder nicht.“ Andere Parameter nutzt das Praxisteam vorwiegend, um zu prüfen, wie schwerwiegend akute Beschwerden sind. „Es kommen viele mit unklaren Bauchschmerzen, bei denen wir Gamma-GT und Kreatinin beziehungsweise CRP bestimmen. Da geht es darum, zu entscheiden, ob eine Gallenkolik oder ein Problem mit der Leber vorliegt. Wir können mit dem Parameter auch Gallen- von Nierenkoliken unterscheiden“, erklärt Dr. Vidic Viebke. Bei medikamentösen Einstellungen während diuretischer Therapien und akuten systemischen Beschwerden wird häufig Kreatinin bestimmt. Ferner wird Hämoglobin bei Verdacht auf Blutungen und Blutzuckerwerte bei Diabetes mellitus regelmäßig im Praxisalltag gemessen – alles mit dem SimplexTAS™ 101.
Ein Kritikpunkt
„Für uns ist Point-of-Care-Diagnostik entscheidend wichtig“, betont Dr. Vidic Viebke. Einen Kritikpunkt hat sie aber: „Der einzige Nachteil ist, dass eine kardiale Diagnostik bei dem Analyser nicht inklusive ist und es dafür noch ein extra Gerät braucht.“ Mit neueren Gerätegenerationen werden bald aber auch D-Dimer und Troponin zu bestimmen sein.
Summary
- Das Ärztezentrum Moosinning nutzt seit Kurzem den Analyzer SimplexTAS™ 101 von Hitado
- Mit dem System lassen sich alle Parameter der Klinischen Chemie aus nur einem Tropfen Blut bestimmen
- Weitere Infos: www.hitado.de
Fotoquelle: Florian Generotzk